軀體形式障礙的病因可能由遺傳因素、心理社會因素、人格特征、神經(jīng)生物學(xué)因素、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷等原因引起。
1、遺傳因素
部分軀體形式障礙患者存在家族聚集現(xiàn)象，直系親屬中患病概率較高。研究表明該疾病可能與多基因遺傳有關(guān)，但具體遺傳機制尚不明確。對于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行心理健康篩查，早期識別心理異常表現(xiàn)。
2、心理社會因素
長期處于高壓環(huán)境或遭遇重大生活事件可能誘發(fā)軀體形式障礙。工作壓力、經(jīng)濟困難、人際關(guān)系沖突等持續(xù)性應(yīng)激源，容易導(dǎo)致個體將心理沖突轉(zhuǎn)化為軀體癥狀。認(rèn)知行為治療有助于改善患者對壓力的應(yīng)對方式。
3、人格特征
具有敏感多疑、過度關(guān)注自身健康等人格特質(zhì)的個體更易患病。這類人群常對身體感覺產(chǎn)生災(zāi)難化解讀，將正常生理變化誤認(rèn)為嚴(yán)重疾病。心理治療可幫助調(diào)整不良認(rèn)知模式，建立合理的疾病觀念。
4、神經(jīng)生物學(xué)因素
該疾病可能與大腦邊緣系統(tǒng)功能異常有關(guān)，涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。患者疼痛閾值降低，對軀體感覺的敏感性增強。功能性磁共振顯示其大腦疼痛處理區(qū)域活動異常。
5、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷
童年期遭受軀體虐待、情感忽視或疾病創(chuàng)傷的個體，成年后患病風(fēng)險顯著增加。早期不良經(jīng)歷可能導(dǎo)致大腦應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)持續(xù)亢進(jìn)，形成將情緒問題軀體化的病理模式。創(chuàng)傷聚焦心理治療對此類患者效果較好。
軀體形式障礙患者需保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練。飲食上注意營養(yǎng)均衡，限制咖啡因攝入。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注患者的軀體癥狀，鼓勵其參與社交活動。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時到精神心理科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物與心理聯(lián)合治療。
