焦慮癥患者可遵醫(yī)囑服用帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、丁螺環(huán)酮、勞拉西泮等藥物。藥物選擇需根據(jù)焦慮類型、嚴(yán)重程度及個(gè)體差異綜合評(píng)估，嚴(yán)格避免自行用藥。
1、帕羅西汀
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于廣泛性焦慮障礙和社交恐懼癥。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解持續(xù)緊張情緒，常見不良反應(yīng)包括頭暈和胃腸道不適。用藥期間需監(jiān)測(cè)情緒變化，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、舍曲林
舍曲林作為SSRI類抗抑郁藥，對(duì)伴隨抑郁癥狀的焦慮癥效果顯著。其作用機(jī)制為抑制突觸前膜5-HT再攝取，起效時(shí)間約2-4周。妊娠期女性使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期檢查肝功能。
3、艾司西酞普蘭
艾司西酞普蘭是高效5-羥色胺再攝取抑制劑，特別適合老年焦慮癥治療。藥物相互作用較少，但可能引起睡眠障礙或性功能障礙。初始用藥階段可能出現(xiàn)短暫癥狀加重，需配合心理治療增強(qiáng)療效。
4、丁螺環(huán)酮
丁螺環(huán)酮為非苯二氮卓類抗焦慮藥，適用于輕中度廣泛性焦慮。通過(guò)部分激動(dòng)5-HT1A受體發(fā)揮作用，無(wú)顯著鎮(zhèn)靜作用和成癮性。需連續(xù)服用3-4周顯效，治療期間禁止飲酒。
5、勞拉西泮
勞拉西泮屬苯二氮卓類短效藥物，用于急性焦慮發(fā)作的臨時(shí)控制?？煽焖倬徑庑募?、顫抖等軀體癥狀，但連續(xù)使用不超過(guò)4周以防依賴。老年患者需減量使用，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
焦慮癥藥物治療需配合認(rèn)知行為療法和生活方式調(diào)整。保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。避免攝入咖啡因和酒精，練習(xí)腹式呼吸和正念冥想有助于緩解軀體癥狀。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)須立即就醫(yī)，治療期間定期復(fù)診評(píng)估藥物療效和副作用。
