臍尿管囊腫的手術治療效果通常較好，多數(shù)患者術后癥狀完全緩解且復發(fā)率低。治療效果主要與囊腫大小、是否合并感染、手術方式選擇等因素相關。
對于體積較小且無感染的臍尿管囊腫，腹腔鏡微創(chuàng)手術是首選方案。這類手術創(chuàng)傷小、恢復快，術后3-5天即可出院。囊腫完整切除后，排尿異常和臍部滲液等癥狀可立即改善。術后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%，主要包括切口感染和短暫性尿頻。
合并感染的囊腫需先進行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。待炎癥控制后再行手術，可降低術后粘連風險。感染期手術可能需留置引流管，恢復期會延長至7-10天。
開放手術適用于直徑超過5厘米的復雜囊腫。雖然會留下4-6厘米的手術瘢痕，但能更徹底地清除病變組織。術后需定期超聲復查，第一年每3個月檢查一次臍部與膀胱區(qū)域。復發(fā)多見于囊腫壁殘留病例，復發(fā)率約為2%-3%。
嬰幼兒患者建議在1歲后手術，此時器官發(fā)育更成熟。采用腹腔鏡手術的患兒，術后48小時即可恢復飲食。兒童復發(fā)率略高于成人，需隨訪至青春期。
極少數(shù)病例可能因囊腫惡變需擴大切除范圍，這種情況需結合病理檢查制定后續(xù)治療方案。建議術后避免劇烈運動1個月，保持臍部清潔干燥。
