輸卵管腫瘤是指發(fā)生在輸卵管部位的異常組織增生,可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。輸卵管良性腫瘤較為少見,惡性腫瘤中以原發(fā)性輸卵管癌最為典型,約占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的1%。
輸卵管腫瘤的臨床表現(xiàn)主要有下腹隱痛、陰道不規(guī)則出血、盆腔包塊等。早期癥狀常不典型,易與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病混淆。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)腹水、消瘦等晚期癥狀。
輸卵管腫瘤的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,可能與以下因素有關(guān):慢性輸卵管炎癥長期刺激、遺傳因素、激素水平異常等。高危人群包括不孕癥患者、有盆腔炎病史者以及攜帶BRCA基因突變者。
診斷輸卵管腫瘤需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗或占位性病變,CT或MRI有助于評估腫瘤范圍。確診需通過腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。
輸卵管腫瘤的治療方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)及分期制定。良性腫瘤通常采取手術(shù)切除;惡性腫瘤需綜合手術(shù)、化療和放療。早期輸卵管癌患者預(yù)后相對較好,5年生存率可達(dá)60%-80%,但晚期患者預(yù)后較差。
定期婦科檢查對早期發(fā)現(xiàn)輸卵管腫瘤具有重要意義。高危人群應(yīng)加強(qiáng)篩查,出現(xiàn)不明原因下腹痛、異常陰道出血等癥狀時需及時就醫(yī)。