肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。早期癥狀為肩部陣發(fā)性鈍痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛并伴隨關(guān)節(jié)僵硬;進展期可能出現(xiàn)夜間痛醒、梳頭或穿衣困難;嚴重時肩關(guān)節(jié)活動完全受限,肌肉萎縮。
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療和功能鍛煉緩解。熱敷理療能促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng);藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或局部注射糖皮質(zhì)激素;功能鍛煉包括爬墻運動、鐘擺練習(xí)等漸進性康復(fù)訓(xùn)練。
肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損等因素引起。退行性變多見于50歲以上人群,與肌腱彈性下降有關(guān);長期勞損常見于搬運工、運動員等職業(yè)群體。部分患者可能合并糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌異常。
急性期建議減少肩部負重,避免提拉重物。疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯活動障礙時,需至骨科就診排除肩袖損傷、頸椎病等疾病。凍結(jié)期患者可考慮關(guān)節(jié)腔液壓擴張術(shù)或麻醉下手法松解。