解熱鎮(zhèn)痛藥只能暫時(shí)解除發(fā)熱、疼痛等癥狀，不能消除病因，也不能縮短病程，因而是一種對(duì)癥治療藥物。這些藥物如應(yīng)用不當(dāng)，可破壞機(jī)體的抗病能力，掩蓋某些疾病的主要癥狀(發(fā)熱和疼痛)，給診斷造成困難，甚至貽誤病情，導(dǎo)致不良后果。
對(duì)一般發(fā)熱者不必急于用解熱藥，應(yīng)盡快明確診斷，但遇有下列情況時(shí)應(yīng)考慮選用解熱藥:
1、發(fā)熱過(guò)高(39℃以上)，危及生命，特別是小兒出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)。
2、熱度雖然不高，但伴有明顯的頭痛、肌肉痛、失眠、意識(shí)障礙，影響到了患者的休息和疾病恢復(fù)。
3、持續(xù)高熱已危害心肺功能，或?qū)Ω邿岵荒苣褪堋?/p>
4、患某些疾病長(zhǎng)期發(fā)熱，控制不夠理想時(shí)，如血吸蟲病、絲蟲病、傷寒、布氏桿菌病、結(jié)核以及癌癥發(fā)熱等。
在藥物選擇疾病方面，應(yīng)根據(jù)患者的指征、機(jī)體狀況，及藥物的適應(yīng)證、禁忌證等綜合因素考慮選用。常用藥及用藥方法如下:
(1)一般以療效確切、毒性低、價(jià)格較便宜的藥物，如阿斯匹林及其復(fù)方制劑為首選藥，療程不應(yīng)超過(guò)1周。
(2)39℃以下的發(fā)熱，可先選用中草藥，如柴胡、板藍(lán)根、大青葉、金銀花、黃連、鴨跖草等配合應(yīng)用，副作用少，對(duì)病毒性感染尤為適用。
(3)對(duì)長(zhǎng)期發(fā)熱的疾病，如血吸蟲病、絲蟲病、傷寒、布氏桿菌病、晚期癌癥等可考慮應(yīng)用消炎痛栓。
(4)兒科用藥，最好僅限于阿斯匹林、對(duì)乙酰氨基酚及它們的復(fù)方制劑。
(5)妊娠婦女應(yīng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥，最好僅選用對(duì)乙酰氨基酚，但不能過(guò)量。
(6)腎炎、消化性潰瘍、血友病及其他出血性疾病或?qū)Π⑺蛊チ植荒苣褪苷?，可選用對(duì)乙酰氨基酚。
(7)含氨基比林、非那西丁和安替比林成分的一些復(fù)方制劑，不良反應(yīng)均較嚴(yán)重，如可出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏、腎損害和嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)盡量少用，更不能長(zhǎng)期應(yīng)用。
用藥注意事項(xiàng):(1)使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，對(duì)服用后曾發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或粒細(xì)胞減少者，不宜再用。(2)小兒體溫易波動(dòng)，高熱時(shí)可發(fā)生驚厥，在采用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。(3)在使用解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑時(shí)應(yīng)了解其成分，以免盲目使用導(dǎo)致重復(fù)用藥而增加不良反應(yīng)。此類藥物用于解熱一般限服3日，如癥狀未緩解，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢，不得長(zhǎng)期服用。
