血管炎可能由感染因素、免疫異常、藥物反應、遺傳傾向、腫瘤繼發(fā)等原因引起，其影響涉及多器官功能損害、慢性疼痛、活動受限等問題。
1、器官損傷：血管炎導致血管壁炎癥和壞死，可能累及腎臟、肺臟、神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官。腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿或蛋白尿，肺血管炎可引發(fā)咯血或呼吸困難。需通過糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗等藥物控制炎癥反應。
2、皮膚病變：約50%患者出現(xiàn)紫癜、潰瘍或網(wǎng)狀青斑等皮膚表現(xiàn)?？赡芘c冷球蛋白血癥、抗中性粒細胞胞漿抗體陽性相關，常伴瘙癢或灼痛。局部護理需使用溫和清潔劑，避免抓撓，嚴重時需聯(lián)合免疫抑制劑治療。
3、神經(jīng)癥狀：周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為肢體麻木或肌力下降，中樞神經(jīng)受累可致頭痛或認知障礙。與血管炎性缺血有關，需進行神經(jīng)傳導檢查，采用甲鈷胺、普瑞巴林等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、心血管風險：冠狀動脈炎可誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，主動脈炎可能導致動脈瘤破裂。炎癥指標監(jiān)測至關重要，必要時需進行血管成形術或搭橋手術干預。
5、視力損害：視網(wǎng)膜血管炎導致視力模糊或視野缺損，嚴重者發(fā)生視神經(jīng)缺血。需定期進行眼底檢查，急性期采用大劑量激素沖擊治療聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。
血管炎患者需保持低鹽低脂飲食，適量攝入深海魚、堅果等抗炎食物。規(guī)律進行游泳、太極等低強度運動，避免劇烈活動加重血管負荷。戒煙限酒，冬季注意肢體保暖，定期監(jiān)測血壓、血糖及炎癥指標。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、持續(xù)發(fā)熱或不明原因體重下降時需及時復診。
