錳中毒的發(fā)病時間因人而異，短則數(shù)月，長則數(shù)年甚至數(shù)十年，主要取決于接觸錳的濃度、時長及個體差異。
1. 急性錳中毒：
短期內(nèi)接觸高濃度錳可能導(dǎo)致急性中毒，癥狀通常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。急性錳中毒主要表現(xiàn)為呼吸道刺激癥狀，如咳嗽、胸悶，嚴(yán)重時可出現(xiàn)化學(xué)性肺炎。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、眩暈，部分患者可能出現(xiàn)精神異?；蜻\(yùn)動障礙。此類情況多見于職業(yè)暴露事故，需立即脫離污染環(huán)境并就醫(yī)。
2. 慢性錳中毒：
長期低劑量接觸錳更常見，潛伏期通常為1-20年。早期癥狀隱匿，包括乏力、失眠、情緒波動等非特異性表現(xiàn)。隨著病程進(jìn)展，可能出現(xiàn)典型錐體外系癥狀，如肌張力增高、靜止性震顫、步態(tài)異常等，類似帕金森病表現(xiàn)。職業(yè)性接觸者如電焊工、礦工需定期進(jìn)行尿錳檢測和神經(jīng)系統(tǒng)評估。
3. 影響因素：
發(fā)病時間與錳化合物形態(tài)密切相關(guān)?？扇苄藻i化合物如硫酸錳比不溶性化合物如二氧化錳更易吸收。個體防護(hù)措施是否完善、工作環(huán)境通風(fēng)條件、是否合并肝腎疾病等均會影響毒性累積速度。兒童和孕婦對錳毒性更敏感，需特別注意避免接觸含錳粉塵或廢水。
預(yù)防錳中毒需減少職業(yè)暴露，佩戴防塵口罩并加強(qiáng)工作場所通風(fēng)。日常飲食中適量攝入含鐵、鈣食物可競爭性抑制錳吸收。出現(xiàn)疑似癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，通過血液、尿液檢測和腦部核磁共振明確診斷。治療以脫離接觸為主，重癥患者可考慮金屬螯合劑，同時配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。長期隨訪重點關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，避免不可逆損傷。
