失眠患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，常用助眠藥物包括苯二氮?類受體激動劑、褪黑素受體激動劑和非苯二氮?類藥物。
1、苯二氮?類受體激動劑：
這類藥物通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用發(fā)揮鎮(zhèn)靜效果。代表藥物包括艾司唑侖、地西泮、勞拉西泮等，適用于入睡困難或睡眠維持障礙的患者。長期使用需警惕依賴性和認(rèn)知功能影響，老年人使用需特別注意跌倒風(fēng)險。
2、褪黑素受體激動劑：
雷美替胺等藥物通過模擬人體自然分泌的褪黑素調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期，適用于晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的失眠，尤其適合中老年患者。這類藥物依賴性較低，但可能引起頭暈等不良反應(yīng)。
3、非苯二氮?類藥物：
佐匹克隆、右佐匹克隆和唑吡坦等藥物選擇性作用于γ-氨基丁酸受體特定亞型，具有快速誘導(dǎo)睡眠的特點，適用于短期失眠治療。這類藥物半衰期較短，次日殘留效應(yīng)較小，但仍需警惕夢游等復(fù)雜睡眠行為。
改善失眠需采取綜合措施，睡前避免攝入含咖啡因飲品，晚餐不宜過飽。建立規(guī)律作息時間，臥室保持適宜溫度和黑暗環(huán)境。白天進行適度有氧運動如快走、游泳，但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運動。嘗試冥想、呼吸訓(xùn)練等放松技巧，限制午睡時間在30分鐘以內(nèi)。床鋪僅用于睡眠，避免在床上進行與睡眠無關(guān)的活動。若自我調(diào)節(jié)效果不佳，建議及時就醫(yī)評估是否存在焦慮抑郁等共病情況。
