拉米夫定片不能隨意停用。該藥物屬于核苷類逆轉錄酶抑制劑,主要用于慢性乙型肝炎和艾滋病抗病毒治療,突然停藥可能導致病毒反彈或耐藥性產(chǎn)生。
慢性乙型肝炎患者用藥注意事項:
拉米夫定需長期規(guī)律服用以抑制乙肝病毒復制。擅自停藥可能引發(fā)肝炎急性加重,嚴重時可導致肝功能衰竭。用藥期間需每3-6個月監(jiān)測乙肝病毒DNA載量、肝功能及耐藥突變檢測。若出現(xiàn)病毒學突破或耐藥,需在醫(yī)生指導下調整治療方案,可考慮換用恩替卡韋、替諾福韋等耐藥屏障更高的藥物。
艾滋病患者聯(lián)合用藥原則:
拉米夫定作為艾滋病雞尾酒療法的基礎藥物,需與其他抗病毒藥物聯(lián)合使用。單獨使用易產(chǎn)生耐藥性,必須嚴格遵循醫(yī)囑完成整個療程。治療過程中需定期檢測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)藥物不良反應時應由??漆t(yī)生評估后調整用藥方案,不可自行減量或停用。
長期服用拉米夫定期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白攝入,避免飲酒及損肝藥物。建議進行散步、太極拳等低強度運動,定期復查腎功能和血磷水平。出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等疑似乳酸酸中毒癥狀時需立即就醫(yī)?;颊咝杞⒁?guī)范的用藥提醒機制,通過設置鬧鐘、使用分藥盒等方式確保服藥依從性。