家長(zhǎng)可以通過觀察寶寶的行為和癥狀初步判斷是否患有中耳炎，但確診需由醫(yī)生完成。
中耳炎在嬰幼兒中較為常見，主要表現(xiàn)為耳部不適。寶寶可能出現(xiàn)頻繁抓撓耳朵、哭鬧不安、睡眠質(zhì)量下降等癥狀。部分患兒伴隨發(fā)熱、食欲減退或?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍。若發(fā)現(xiàn)耳道有分泌物或異味，可能提示鼓膜穿孔或感染加重。年齡較大的兒童可能直接表述耳痛或耳悶感。
1、行為觀察法：
注意寶寶是否出現(xiàn)異常搖頭動(dòng)作，這可能是試圖緩解耳內(nèi)壓力的表現(xiàn)。哺乳期嬰兒可能在吸吮時(shí)突然哭鬧停止進(jìn)食，因吞咽動(dòng)作會(huì)加重耳部疼痛。觀察寶寶對(duì)呼喚的反應(yīng)靈敏度，中耳積液可能導(dǎo)致暫時(shí)性聽力下降。夜間平臥時(shí)耳部充血壓力增加，疼痛往往加劇，表現(xiàn)為入睡困難或夜醒頻繁。
2、體征檢查法：
在光線充足處輕拉耳廓觀察外耳道，健康耳道應(yīng)呈粉紅色且干燥。若發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、腫脹或黃色分泌物需警惕?？捎檬持篙p觸耳屏前方區(qū)域，中耳炎患兒通常因壓痛出現(xiàn)躲避反應(yīng)。測(cè)量體溫時(shí)需注意，急性化膿性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱。檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大，嚴(yán)重感染可能引起周圍淋巴組織反應(yīng)。
保持鼻腔通暢對(duì)預(yù)防中耳炎很重要，定期用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。哺乳時(shí)保持45度角體位，避免奶液逆流至咽鼓管。加強(qiáng)免疫力可通過適量戶外活動(dòng)及補(bǔ)充維生素D實(shí)現(xiàn)。若懷疑中耳炎應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用滴耳液或掏耳工具。醫(yī)生可能通過耳鏡檢查鼓膜狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估中耳功能。急性期需遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查腺樣體肥大等潛在病因。
