白駁風(fēng)與白癜風(fēng)屬于同一種疾病的不同稱謂，均指皮膚黑色素細(xì)胞功能喪失導(dǎo)致的局部或泛發(fā)性色素脫失。兩者在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及治療方式上完全一致，差異僅存在于中文語境下的命名習(xí)慣。
1、命名差異：白駁風(fēng)為中醫(yī)傳統(tǒng)病名，源于古代醫(yī)籍對皮膚白斑的描述；白癜風(fēng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語，國際疾病分類ICD-11采用該名稱。民間常將兩者混用，但正規(guī)醫(yī)療文書統(tǒng)一使用"白癜風(fēng)"。
2、病理特征：病變本質(zhì)為表皮黑素細(xì)胞遭到破壞，可能與自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片，表面光滑無鱗屑，好發(fā)于面部、四肢等暴露部位。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)：Wood燈檢查可見特征性藍(lán)白色熒光，皮膚鏡顯示色素完全脫失。需與白色糠疹、花斑癬等色素減退性疾病鑒別，組織病理學(xué)檢查可見基底層黑素細(xì)胞減少或消失。
4、治療原則：輕癥可采用局部糖皮質(zhì)激素如鹵米松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司治療；進(jìn)展期患者需聯(lián)合窄譜UVB光療，頑固性皮損可嘗試自體表皮移植術(shù)。
5、病程管理：避免暴曬及皮膚外傷，保持均衡飲食多攝入富含銅離子的堅(jiān)果、貝殼類食物，規(guī)律進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動。心理疏導(dǎo)尤為重要，患者可加入專業(yè)病友互助團(tuán)體。
本病屬于慢性復(fù)發(fā)性疾病，建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能等自身免疫指標(biāo)。臨床觀察顯示，早期規(guī)范治療可使50%面部皮損獲得顯著復(fù)色，肢端部位療效相對較差。紫外線防護(hù)需終身堅(jiān)持，夏季外出應(yīng)使用SPF50+物理防曬霜。
