血液粘稠可通過阿司匹林、氯吡格雷、華法林等藥物治療。血液粘稠通常由血脂異常、脫水、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、高纖維蛋白原血癥等因素引起。
1、抗血小板藥物：
阿司匹林通過抑制血小板聚集降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)血液粘稠。氯吡格雷可阻斷ADP受體，常與阿司匹林聯(lián)用于心腦血管疾病二級(jí)預(yù)防。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。
2、抗凝藥物：
華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成發(fā)揮抗凝作用，適用于房顫或靜脈血栓患者。新型口服抗凝藥如利伐沙班也可選擇，但需評(píng)估腎功能。治療期間需定期監(jiān)測(cè)INR值。
3、降脂藥物：
阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，改善血液流變學(xué)特性。非諾貝特適用于高甘油三酯血癥，需配合飲食控制。嚴(yán)重高脂血癥可考慮PCSK9抑制劑如依洛尤單抗。
4、血液稀釋治療：
紅細(xì)胞增多癥患者可采用羥基脲減少紅細(xì)胞生成。真性紅細(xì)胞增多癥可選用干擾素α調(diào)節(jié)造血功能。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)。
5、基礎(chǔ)疾病控制：
糖尿病患者需使用二甲雙胍控制血糖，血糖達(dá)標(biāo)可改善血液高凝狀態(tài)。高血壓患者應(yīng)選用氨氯地平或纈沙坦等藥物，血壓控制有助于降低血液粘稠度。
日常建議每日飲水1500-2000ml，適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期檢測(cè)血脂、血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血液粘稠相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
