肝炎患者需注意日常護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物管理、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)等方面。主要有控制脂肪攝入、避免飲酒、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)肝功能、保持情緒穩(wěn)定。
1、飲食調(diào)整:
肝炎患者應(yīng)選擇低脂高蛋白飲食,減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于肝細(xì)胞修復(fù),每日蔬菜攝入量建議達(dá)到300克以上。烹飪方式以蒸煮為主,避免辛辣刺激調(diào)料。合并腹水患者需限制鈉鹽,每日不超過3克。
2、戒除飲酒:
酒精代謝會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死加速。無論啤酒、白酒或含酒精飲料均應(yīng)嚴(yán)格禁止。酒精性肝炎患者戒酒后,轉(zhuǎn)氨酶水平通??稍?-8周內(nèi)顯著改善。社交場(chǎng)合可選擇無酒精替代飲品。
3、規(guī)范用藥:
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,不可自行增減劑量。避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物,如部分抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。中藥制劑需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證開具,警惕何首烏等具有肝毒性的藥材。
4、定期監(jiān)測(cè):
每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、病毒載量及超聲檢查。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。乙肝患者需額外檢測(cè)甲胎蛋白,肝硬化患者建議每半年進(jìn)行胃鏡檢查。檢查結(jié)果應(yīng)妥善保存以便對(duì)比病情變化。
5、心理調(diào)適:
長(zhǎng)期治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想緩解壓力。加入病友互助組織有助于獲得社會(huì)支持。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)患者參與力所能及的工作。睡眠障礙者可嘗試睡前熱水泡腳改善睡眠質(zhì)量。
肝炎患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘為宜。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。冬季注意保暖防止感冒,夏季避免高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)。餐具應(yīng)單獨(dú)消毒處理,家庭成員建議接種肝炎疫苗。病情穩(wěn)定期可從事輕體力工作,但需避免熬夜和重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)食欲驟減、腹脹明顯等異常表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。