法羅培南鈉片是一種口服碳青霉烯類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌及厭氧菌均有覆蓋。
1、藥物類別：
法羅培南鈉屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的碳青霉烯亞類，與青霉素結(jié)構(gòu)相似但抗菌譜更廣。其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的碳青霉烯環(huán)使其對(duì)多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，可有效對(duì)抗產(chǎn)酶菌株的耐藥性。
2、適應(yīng)病癥：
適用于社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性加重、單純性尿路感染、蜂窩織炎等中輕度感染。對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌等常見(jiàn)致病菌具有良好活性，但不適用于銅綠假單胞菌等非發(fā)酵菌感染。
3、作用機(jī)制：
通過(guò)不可逆結(jié)合細(xì)菌細(xì)胞壁上的青霉素結(jié)合蛋白，干擾肽聚糖交聯(lián)反應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損而溶菌死亡。其獨(dú)特的分子結(jié)構(gòu)可快速穿透細(xì)菌外膜，對(duì)繁殖期細(xì)菌殺菌效果顯著。
4、藥代特點(diǎn)：
口服生物利用度約30%，餐后服用可提高吸收率。血漿蛋白結(jié)合率約10%，主要經(jīng)腎臟排泄，半衰期約1小時(shí)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，血液透析患者需透析后給藥。
5、注意事項(xiàng)：
可能引起腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。與丙磺舒合用會(huì)升高血藥濃度，癲癇患者慎用。用藥期間建議定期評(píng)估療效，避免用于病毒性感染。
使用法羅培南鈉片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免酒精刺激胃腸道。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。建議完成規(guī)定療程，避免過(guò)早停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)新發(fā)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估治療方案。
