竇性心動過速可選用美托洛爾、普羅帕酮或地爾硫?等藥物控制心率，具體用藥需根據(jù)病因及患者個體情況由醫(yī)生決定。
1、美托洛爾：
美托洛爾屬于β受體阻滯劑，通過抑制交感神經(jīng)興奮降低心率，適用于交感神經(jīng)過度興奮引起的竇性心動過速。該藥可改善心悸癥狀，但對支氣管哮喘患者禁用，常見不良反應(yīng)包括乏力、頭暈等。
2、普羅帕酮：
普羅帕酮為Ic類抗心律失常藥，通過抑制鈉離子通道延長心肌不應(yīng)期，適用于無器質(zhì)性心臟病的竇性心動過速。用藥期間需監(jiān)測心電圖，可能出現(xiàn)口干、胃腸道不適等副作用，嚴重心功能不全者慎用。
3、地爾硫?：
地爾硫?是鈣通道阻滯劑，通過抑制竇房結(jié)自律性減慢心率，尤其適用于合并高血壓的竇性心動過速患者。服藥期間需警惕低血壓和心動過緩，禁止與β受體阻滯劑聯(lián)用。
4、病因治療：
藥物控制心率同時需針對原發(fā)病因治療。甲狀腺功能亢進需使用甲巰咪唑，貧血患者需補充鐵劑，發(fā)熱感染者需抗感染治療。電解質(zhì)紊亂者需糾正低鉀血癥或低鎂血癥。
5、非藥物干預(yù)：
避免咖啡因和酒精攝入，通過深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。急性發(fā)作時可嘗試瓦爾薩爾瓦動作屏氣用力刺激迷走神經(jīng)，長期焦慮患者可進行認知行為治療。
竇性心動過速患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食上增加富含鎂的堅果和深綠色蔬菜。避免飲用濃茶、可樂等含咖啡因飲料，戒煙并控制體重。若靜息心率持續(xù)超過120次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥，需立即就醫(yī)排查心肌缺血等嚴重病因。定期監(jiān)測血壓和心率變化，服藥期間避免突然體位改變防止跌倒。
