諾如病毒感染通常3天內(nèi)可自行康復(fù)。該病毒引起的急性胃腸炎癥狀以嘔吐、腹瀉為主，病程具有自限性。
1、典型病程分期：
初期12-24小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐，可能伴隨低熱；中期24-48小時(shí)腹瀉癥狀明顯，呈水樣便；后期48-72小時(shí)癥狀逐漸緩解。嬰幼兒及老年人可能因脫水導(dǎo)致病程延長(zhǎng)至5-7天，需密切觀察尿量及精神狀態(tài)。
2、對(duì)癥處理措施：
輕癥患者可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，選擇含電解質(zhì)的補(bǔ)液溶液更佳。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可暫禁食2-4小時(shí)，待癥狀減輕后嘗試少量飲用溫糖鹽水。腹瀉期間建議食用米湯、饅頭等低渣食物，避免高糖高脂飲食刺激腸道。
3、需就醫(yī)的情況：
持續(xù)高熱超過(guò)39度、血便、意識(shí)模糊或8小時(shí)無(wú)排尿提示嚴(yán)重脫水，需急診靜脈補(bǔ)液。免疫功能低下者如艾滋病患者、化療人群可能出現(xiàn)病毒性心肌炎等并發(fā)癥，建議早期進(jìn)行糞便抗原檢測(cè)。
康復(fù)期需繼續(xù)補(bǔ)充水分至排便恢復(fù)正常，可逐漸增加蒸蘋(píng)果、山藥粥等收斂性食物。患者糞便排毒期可達(dá)2周，處理嘔吐物需佩戴手套并用含氯消毒劑浸泡30分鐘。同住人員應(yīng)分餐并使用獨(dú)立衛(wèi)浴，接觸污染物后需用肥皂流動(dòng)水洗手40秒以上。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善腸道黏膜修復(fù)，但生冷海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食物應(yīng)避免至完全康復(fù)后1周。
