睪丸扭轉不能自愈，屬于泌尿外科急癥，需立即就醫(yī)處理。扭轉超過6小時未復位可能導致睪丸缺血壞死，延誤治療可能影響生育功能。
一、睪丸扭轉的病理機制：
睪丸扭轉是精索沿縱軸旋轉導致血流受阻的急癥，多發(fā)于12-18歲青少年。發(fā)病與睪丸鞘膜異常附著、劇烈運動或睡眠中提睪肌收縮有關。典型表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、睪丸位置上抬伴惡心嘔吐，疼痛可能放射至腹股溝區(qū)。臨床通過彩色多普勒超聲檢查確診，可見患側睪丸血流信號減弱或消失。
二、臨床分級與干預措施：
根據(jù)扭轉程度分為完全性扭轉＞360°和不完全性扭轉180-360°。不完全扭轉若在4-6小時內就診，醫(yī)生可能嘗試手法復位；完全扭轉或超過6小時者需急診手術探查。手術方式包括睪丸復位固定術，對已壞死睪丸需行切除術。術后需使用頭孢類抗生素預防感染，疼痛明顯者可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
日常應避免陰囊部位外傷和劇烈運動，選擇寬松內褲減少局部壓迫。青少年出現(xiàn)不明原因陰囊疼痛時，建議立即平臥并墊高陰囊，盡快到具備急診手術條件的醫(yī)院就診。術后三個月內避免騎跨運動，定期復查精液質量。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適度食用牡蠣、堅果等食物有助于生殖系統(tǒng)恢復。
