多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)排卵期出血,但并非所有患者都會(huì)發(fā)生。這種現(xiàn)象與激素水平波動(dòng)及排卵功能障礙有關(guān)。
多囊卵巢綜合征患者由于內(nèi)分泌紊亂,卵泡發(fā)育常不規(guī)律,可能導(dǎo)致排卵延遲或不排卵。當(dāng)卵泡發(fā)育不良或黃體功能不足時(shí),子宮內(nèi)膜無法得到足夠激素支持,部分內(nèi)膜脫落就會(huì)形成出血。這種出血通常量少、持續(xù)時(shí)間短,顏色呈褐色或淡紅色。
1、激素水平異常:
多囊患者體內(nèi)雄激素水平偏高,促黃體生成素與促卵泡激素比例失衡,影響卵泡正常發(fā)育。當(dāng)卵泡發(fā)育停滯時(shí),雌激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。這種情況下的出血往往不規(guī)律,可能發(fā)生在月經(jīng)周期任何階段。
2、排卵功能障礙:
約70%的多囊患者存在排卵障礙。當(dāng)卵泡無法正常破裂排卵時(shí),形成的黃體質(zhì)量較差,孕酮分泌不足。子宮內(nèi)膜在缺乏孕酮支持的情況下,可能出現(xiàn)突破性出血。這類出血常伴有月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短,基礎(chǔ)體溫曲線呈現(xiàn)不典型雙相。
建議多囊患者保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。體重指數(shù)超標(biāo)者減輕5%-10%體重可改善激素水平。出血期間注意外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血頻繁或量大,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查,排除子宮內(nèi)膜病變。