特應(yīng)性皮炎的治療需采取綜合管理策略，以控制癥狀、減少復(fù)發(fā)為核心目標(biāo)。
1、基礎(chǔ)護(hù)理與皮膚屏障修復(fù)：
日常保濕是治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，建議選擇不含香料、酒精的潤膚劑，每日涂抹2-3次以修復(fù)皮膚屏障。洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。貼身衣物宜選用純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。環(huán)境濕度建議維持在50%-60%，避免接觸塵螨、花粉等常見過敏原。
2、外用藥物治療：
中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用糖皮質(zhì)激素，根據(jù)皮損部位和年齡選擇不同強(qiáng)度制劑，如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部、頸部等薄嫩部位。合并感染時可短期聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥均需遵循"階梯治療"原則，癥狀緩解后逐步降級或過渡為間歇維持療法。
3、系統(tǒng)治療與生物制劑：
頑固性病例可考慮口服抗組胺藥緩解瘙癢，如氯雷他定、西替利嗪。傳統(tǒng)免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于成人廣泛性皮損，需定期監(jiān)測肝腎功能。新型生物制劑度普利尤單抗可特異性阻斷IL-4/IL-13通路，顯著改善中重度患者癥狀。紫外線光療適用于慢性肥厚性皮損，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成療程。
患者需建立長期管理意識，記錄誘發(fā)因素如食物、情緒壓力等。飲食上避免已知過敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。運(yùn)動選擇低強(qiáng)度項目如游泳、瑜伽，運(yùn)動后及時清潔汗液。心理干預(yù)可加入患者互助小組，認(rèn)知行為療法有助于緩解焦慮。定期隨訪評估病情變化，治療期間避免擅自增減藥物，兒童患者需監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。合并過敏性鼻炎、哮喘時需多學(xué)科協(xié)作管理。
