惡心可通過(guò)多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司瓊等藥物緩解，常用藥物主要分為促胃腸動(dòng)力藥、止吐藥兩類。惡心可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、妊娠反應(yīng)、化療副作用等因素引起。
1、促胃腸動(dòng)力藥：
多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，適用于功能性消化不良引起的惡心。甲氧氯普胺兼具中樞和外周止吐作用，對(duì)胃輕癱導(dǎo)致的惡心效果顯著。這類藥物可能引起錐體外系反應(yīng)，帕金森患者慎用。
2、5-HT3受體拮抗劑：
昂丹司瓊通過(guò)抑制延髓嘔吐中樞的5-羥色胺受體，對(duì)化療、術(shù)后惡心效果突出。格拉司瓊作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，適用于放療引起的惡心。常見(jiàn)副作用包括頭痛和便秘，心臟QT間期延長(zhǎng)者需謹(jǐn)慎使用。
3、抗組胺類藥物：
茶苯海明通過(guò)抑制前庭神經(jīng)異常沖動(dòng)，對(duì)暈動(dòng)病引發(fā)的惡心有效。美克洛嗪可阻斷內(nèi)耳前庭的組胺受體，改善梅尼埃病伴隨的惡心癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡，駕駛員應(yīng)避免使用。
4、消化系統(tǒng)調(diào)節(jié)劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并保護(hù)胃黏膜，緩解胃炎導(dǎo)致的惡心。復(fù)方消化酶能促進(jìn)食物分解，改善暴飲暴食后的腹脹惡心。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)平衡監(jiān)測(cè)。
5、中藥制劑：
藿香正氣制劑通過(guò)化濕和胃緩解暑濕型惡心，保濟(jì)丸對(duì)食積引起的惡心有效。中藥成分復(fù)雜，過(guò)敏體質(zhì)者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與西藥發(fā)生相互作用。
輕度惡心可嘗試生姜制品或薄荷糖緩解，保持少食多餐、避免油膩食物。持續(xù)性惡心超過(guò)48小時(shí)，或伴隨劇烈腹痛、嘔血、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)，需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦卒中等嚴(yán)重疾病。妊娠期女性用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科指導(dǎo)，化療患者應(yīng)配合止吐方案進(jìn)行階梯治療。日常注意飲食衛(wèi)生，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，食管反流者可抬高床頭15-20厘米。
