酸蝕癥會導(dǎo)致牙齒硬組織不可逆損傷，主要危害包括牙釉質(zhì)脫礦、牙本質(zhì)敏感、牙齒形態(tài)改變、齲病風(fēng)險增加及咬合功能受損。
1、牙釉質(zhì)脫礦：
酸性物質(zhì)長期接觸會使牙釉質(zhì)羥基磷灰石晶體溶解，表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊。隨著脫礦程度加深，釉質(zhì)表面出現(xiàn)蜂窩狀凹陷，失去正常光澤。脫礦后的釉質(zhì)抗壓強度降低60%-70%，咀嚼硬物時易發(fā)生崩裂。
2、牙本質(zhì)敏感：
釉質(zhì)破壞后牙本質(zhì)小管暴露，冷熱刺激可直接傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)。臨床表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛，重度者甚至對呼吸氣流產(chǎn)生反應(yīng)。長期敏感可能引發(fā)牙髓充血，增加牙髓炎發(fā)生概率。
3、牙齒形態(tài)改變：
酸蝕作用常累及前牙舌側(cè)和后牙咬合面，導(dǎo)致切端變薄呈鋸齒狀，咬合面凹陷形成杯狀缺損。嚴重者牙冠長度縮短2-3毫米，影響美觀與發(fā)音功能，可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
4、齲病風(fēng)險增加：
粗糙的酸蝕表面更易堆積菌斑，脫礦區(qū)域為致齲菌提供繁殖環(huán)境。研究顯示酸蝕癥患者齲病發(fā)生率是正常人群的3倍，且病變進展速度更快，常形成環(huán)狀齲損。
5、咬合功能受損：
后牙咬合面大面積缺損會導(dǎo)致垂直距離降低，咀嚼效率下降40%以上。長期單側(cè)避咬可能引發(fā)肌肉代償性肥大，嚴重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、頭痛等顳下頜關(guān)節(jié)綜合征表現(xiàn)。
預(yù)防酸蝕癥需控制酸性飲食攝入頻率，飲用碳酸飲料建議使用吸管減少牙面接觸。餐后及時用含氟漱口水中和口腔酸性環(huán)境，避免即刻刷牙造成軟化的釉質(zhì)機械磨損。夜間有反流癥狀者應(yīng)抬高床頭15度，使用含碳酸氫鈉的漱口液。定期進行專業(yè)涂氟治療可增強釉質(zhì)抗酸能力，已出現(xiàn)缺損的牙齒可通過樹脂充填或貼面修復(fù)。建議每半年進行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過再礦化治療阻止病變進展。
