內(nèi)痔三期主要表現(xiàn)為排便時痔核脫出肛門外且無法自行回納，需手動推回。這是內(nèi)痔病程中較為嚴(yán)重的階段，通常伴隨明顯出血、肛門墜脹感及局部不適。
內(nèi)痔三期的典型癥狀包括痔核脫出、便血和肛門不適。痔核脫出是核心特征，排便時痔核從肛門脫出，初期可能自行縮回，但發(fā)展到三期需手動協(xié)助回納。便血多為鮮紅色，呈滴落或噴射狀，與糞便分離。肛門區(qū)域常有墜脹感或異物感，長時間站立或行走后加重。
內(nèi)痔三期的形成與長期腹壓增高、靜脈回流障礙等因素相關(guān)。長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠等可增加腹壓，導(dǎo)致直腸靜脈叢充血擴張。靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全會影響血液回流，加重痔核脫垂。部分患者可能合并肛墊下移或周圍支持組織松弛。
針對內(nèi)痔三期，可采取保守治療與手術(shù)治療結(jié)合的方式。保守治療包括高纖維飲食、保持規(guī)律排便習(xí)慣、溫水坐浴緩解癥狀。藥物治療可選用痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等減輕炎癥。若保守治療無效或反復(fù)脫出，可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)痔切除術(shù)等手術(shù)方式。
內(nèi)痔三期患者應(yīng)避免久蹲久坐，控制如廁時間在5分鐘內(nèi)。每日攝入30克以上膳食纖維，飲用1.5-2升水。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓時需及時就醫(yī)，防止發(fā)生貧血或組織壞死。
