鹽酸胺碘酮膠囊

鹽酸胺碘酮膠囊副作用一般包含1.心血管：較其他抗心律失常藥對心血管的不良反應(yīng)要少。 (1)竇性心動過緩﹑竇性停搏或竇房阻滯，阿托品不能對抗此反應(yīng)。 (2)房室傳導(dǎo)阻滯。 (3)偶有 Q-T 間期延長伴扭轉(zhuǎn)性室性心動過速；主要見于低血鉀和并用其它延長 QT 的藥物時。 (4)以上不良反應(yīng)主要見于長期大劑量和伴有低血鉀時，以上情況均應(yīng)停藥，可用升壓藥﹑異丙腎上腺素﹑碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療；注意糾正電解質(zhì)紊亂；扭轉(zhuǎn)性室性心動過速發(fā)展成室顫時可用直流電轉(zhuǎn)復(fù)。由于本品半衰期長，故治療不良反應(yīng)需持續(xù) 5 ～ 10 天。 2.甲狀腺： (1)甲狀腺機能亢進，可發(fā)生在用藥期間或停藥后，除突眼征以外可出現(xiàn)典型的甲亢征象，也可出現(xiàn)新的心律失常，化驗 T3 ﹑ T4 均增高， TSH 下降。發(fā)病率約 2 ％，停藥數(shù)周至數(shù)月可完全消失，少數(shù)需用抗甲狀腺藥﹑普萘洛爾或腎上腺皮質(zhì)激素治療。 (2)甲狀腺機能低下，發(fā)生率 1 ％～ 4 ％，老年人較多見，可出現(xiàn)典型的甲狀腺機能低下征象，化驗 TSH 增高，停藥后數(shù)月可消退，但粘液性水腫可遺留不消，必要時可用甲狀腺素治療。 3.胃腸道：便秘，少數(shù)人有惡心﹑嘔吐﹑食欲下降，負荷量時明顯。 4.眼部：服藥 3 個月以上者在角膜中基底層下 1/3 有黃棕色色素沉著，與療程及劑量有關(guān)，兒童發(fā)生較少。這種沉著物偶可影響視力，但無永久性損害。少數(shù)人可有光暈，極少因眼部副作用停藥。 5.神經(jīng)系統(tǒng)：不多見，與劑量及療程有關(guān)，可出現(xiàn)震顫﹑共濟失調(diào)﹑近端肌無力﹑錐體外體征，服藥 1 年以上者可有周圍神經(jīng)病，經(jīng)減藥或停藥后漸消退。 6.皮膚：光敏感與療程及劑量有關(guān)，皮膚石板藍樣色素沉著，停藥后經(jīng)較長時間( 1 ～ 2 年)才漸退。其他過敏性皮疹，停藥后消退較快。 7.肝臟：肝炎或脂肪浸潤，氨基轉(zhuǎn)移酶增高，與療程及劑量有關(guān)。 8.肺臟：肺部不良反應(yīng)多發(fā)生在長期大量服藥者(一日 0.8 ～ 1 .2g )。主要產(chǎn)生過敏性肺炎，肺間質(zhì)或肺泡纖維性肺炎，肺泡及間質(zhì)有泡沫樣巨噬細胞及 2 型肺細胞增生，并有纖維化，小支氣管腔閉塞。臨床表現(xiàn)有氣短﹑干咳及胸痛等，限制性肺功能改變，血沉增快及血液白細胞增高，嚴重者可致死。需停藥并用腎上腺皮質(zhì)激素治療。 9.其他：偶可發(fā)生低血鈣及血清肌酐升高。孕婦及哺乳期：本品可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，臨床上有孕婦服用胺碘酮引起胎兒先天性甲狀腺腫、甲亢和甲低的報道。新生兒血中原藥及代謝產(chǎn)物為母體血濃度的 25 ％。已知碘也可通過胎盤，故孕婦使用時應(yīng)權(quán)衡利弊。本品及代謝物可從乳汁中分泌，服本品者不宜哺乳。 兒童：兒童中應(yīng)用胺碘酮的安全性和有效性尚不明確。 老人：老年人口服胺碘酮需嚴密監(jiān)測心電圖、肺功能。等。更多關(guān)于鹽酸胺碘酮膠囊的使用禁忌與詳細注意事項請查看下列復(fù)禾醫(yī)藥為您整理的科普文章。