異丙嗪片屬于吩噻嗪類衍生物，具有抗組胺、鎮(zhèn)靜及止吐作用，臨床主要用于過敏性疾病、暈動癥及術(shù)前鎮(zhèn)靜。該藥物通過阻斷H1受體緩解蕁麻疹等過敏癥狀，抑制前庭神經(jīng)改善眩暈，其鎮(zhèn)靜特性可用于輔助麻醉。
1、抗過敏作用：異丙嗪通過競爭性拮抗組胺H1受體，減輕毛細(xì)血管擴張和通透性增加。對花粉癥、過敏性鼻炎等速發(fā)型過敏反應(yīng)有效，可緩解鼻癢、打噴嚏癥狀。用藥期間需避免駕駛或操作精密儀器。
2、中樞抑制效應(yīng)：藥物脂溶性高易透過血腦屏障，抑制中樞α腎上腺素受體。術(shù)前給藥可減少患者焦慮，與阿托品聯(lián)用可抑制腺體分泌。長期使用可能引起錐體外系反應(yīng)。
3、止吐應(yīng)用：作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，對暈動病、術(shù)后嘔吐有效。與東莨菪堿聯(lián)用增強防暈效果，但青光眼患者禁用。服藥后可能出現(xiàn)口干、視力模糊等抗膽堿能副作用。
4、配伍禁忌：與中樞抑制劑如酒精合用會增強鎮(zhèn)靜作用，MAOI類藥物可能加重其抗膽堿效應(yīng)。靜脈給藥需稀釋后緩慢注射，避免組織壞死。老年患者應(yīng)減量使用以防譫妄。
5、特殊人群注意：妊娠期影響胎兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育，哺乳期可經(jīng)乳汁分泌。兒童用藥可能誘發(fā)興奮現(xiàn)象，2歲以下嬰幼兒禁用。肝腎功能不全者需調(diào)整給藥間隔。
日常服用期間建議保持充足水分?jǐn)z入，避免高脂飲食影響吸收。用藥后宜保持坐位休息30分鐘，突然起身可能引發(fā)體位性低血壓。適當(dāng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練可改善藥物引起的共濟失調(diào)癥狀，出現(xiàn)肌張力障礙需及時就醫(yī)評估。
