富馬酸亞鐵膠囊可通過餐后服用、避免與特定食物同服、足療程使用、定期監(jiān)測血常規(guī)、觀察不良反應(yīng)等方式規(guī)范服用。該藥物主要用于治療缺鐵性貧血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、餐后服用:富馬酸亞鐵對胃黏膜存在刺激性,建議餐后30分鐘溫水送服??崭狗每赡芤l(fā)惡心、上腹隱痛等胃腸道反應(yīng),隨餐服用可降低鐵劑吸收率。服藥期間避免平臥,保持直立位15分鐘。
2、規(guī)避干擾食物:牛奶、咖啡、濃茶中的鈣與多酚類物質(zhì)會抑制鐵吸收,需間隔2小時以上。維生素C可促進(jìn)三價鐵轉(zhuǎn)化為二價鐵,建議搭配橙汁或獼猴桃食用。高纖維食物需控制攝入量,每日不超過30克。
3、完整療程治療:輕度貧血需連續(xù)服用3-6個月,重度貧血需持續(xù)6-12個月。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周,以補(bǔ)充機(jī)體儲存鐵。突然停藥可能導(dǎo)致貧血復(fù)發(fā),需遵醫(yī)囑逐步減量。
4、定期血液檢測:用藥初期每2周復(fù)查血紅蛋白,達(dá)標(biāo)后改為每月監(jiān)測。血清鐵蛋白應(yīng)維持在50-100μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度需>20%。出現(xiàn)鐵過載時表現(xiàn)為轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>50%,需及時調(diào)整劑量。
5、不良反應(yīng)處理:黑便屬正?,F(xiàn)象,無需特殊處理。腹瀉或便秘時可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時使用蒙脫石散或乳果糖。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、面部水腫,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
服用期間需保持均衡飲食,適量增加紅肉、動物肝臟等血紅素鐵來源,每周進(jìn)行3次有氧運動促進(jìn)鐵質(zhì)利用。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、嘔血或意識模糊等鐵中毒癥狀時,需立即攜帶藥盒就醫(yī)洗胃處理。