黃體酮作為女性體內(nèi)重要的孕激素，在生殖健康與生理調(diào)節(jié)中發(fā)揮多重作用。黃體酮的主要功能包括維持妊娠、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、保護(hù)子宮內(nèi)膜、抑制排卵、支持乳腺發(fā)育。
1、維持妊娠：黃體酮通過(guò)促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化，為受精卵著床創(chuàng)造適宜環(huán)境。妊娠早期由卵巢黃體分泌，后期轉(zhuǎn)由胎盤主導(dǎo)，能降低子宮平滑肌興奮性，防止宮縮導(dǎo)致的流產(chǎn)。臨床用于先兆流產(chǎn)治療時(shí)需配合人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測(cè)。
2、調(diào)節(jié)月經(jīng)：在月經(jīng)周期后半段，黃體酮使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)為分泌期。當(dāng)黃體萎縮導(dǎo)致激素水平下降時(shí)，引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。功能失調(diào)性子宮出血患者可通過(guò)周期性補(bǔ)充黃體酮建立人工周期。
3、內(nèi)膜保護(hù)：持續(xù)分泌的黃體酮能對(duì)抗雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的過(guò)度刺激，預(yù)防子宮內(nèi)膜增生癥甚至癌變。更年期激素替代療法中需配伍使用黃體酮，降低單一雌激素引發(fā)的子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
4、抑制排卵：高濃度黃體酮通過(guò)負(fù)反饋抑制下丘腦GnRH分泌，減少促黃體生成素脈沖頻率。該機(jī)制被復(fù)方口服避孕藥借鑒，含左炔諾孕酮、去氧孕烯等孕激素成分的制劑能有效阻止優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。
5、乳腺發(fā)育：黃體酮與雌激素協(xié)同作用于乳腺腺泡系統(tǒng)，促進(jìn)孕期乳腺小葉及腺泡發(fā)育，為泌乳做準(zhǔn)備。哺乳期維持適當(dāng)黃體酮水平可延緩月經(jīng)復(fù)潮，但過(guò)高濃度反而可能抑制泌乳素作用。
日?？赏ㄟ^(guò)食用亞麻籽、核桃等富含植物孕酮的食物輔助調(diào)節(jié)，瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善黃體功能。出現(xiàn)嚴(yán)重月經(jīng)紊亂或反復(fù)流產(chǎn)需檢測(cè)血清孕酮水平，排除黃體功能不全或多囊卵巢綜合征等疾病。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量引發(fā)突破性出血或血栓風(fēng)險(xiǎn)。
