脂肪肝患者可通過(guò)控制總熱量、限制脂肪攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免酒精等方式調(diào)整飲食。脂肪肝通常由肥胖、胰島素抵抗、酒精濫用、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝異常等因素引起。
1、控制熱量：每日熱量攝入需低于消耗量，肥胖者建議每月減重不超過(guò)5%初始體重。減少精制糖和飽和脂肪攝入，用橄欖油替代動(dòng)物油，避免油炸食品。長(zhǎng)期熱量過(guò)剩會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白：每日攝入1.2-1.5g/kg體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉、豆制品。蛋白質(zhì)不足會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，過(guò)量紅肉可能增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)。每周至少食用3次深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
3、膳食纖維：每日攝入25-30g膳食纖維，選擇燕麥、蕎麥、糙米等全谷物。蔬菜每日500g以上，優(yōu)先食用西蘭花、菠菜等深色蔬菜。膳食纖維可延緩糖分吸收，改善胰島素敏感性。
4、微量元素：補(bǔ)充維生素E、膽堿等護(hù)肝營(yíng)養(yǎng)素，堅(jiān)果每日攝入20-30g。硒元素可通過(guò)食用蘑菇、海產(chǎn)品獲取，缺乏時(shí)易導(dǎo)致氧化應(yīng)激。避免銅鐵過(guò)量補(bǔ)充，肝硬化患者需限制鈉鹽攝入。
5、禁酒忌口：嚴(yán)格戒斷所有含酒精飲品，酒精性脂肪肝患者需終身禁酒。避免動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)籽等高膽固醇食物，限制加工食品中的反式脂肪酸。合并糖尿病者需同步控制血糖，每日分5-6餐少量進(jìn)食。
脂肪肝患者應(yīng)建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。烹飪方式建議采用蒸煮燉拌，避免燒烤煎炸。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲，合并代謝綜合征者需同步控制血壓血脂。
