老人頭皮白色癬塊可通過抗真菌藥物、局部護(hù)理、光療、口服藥物及免疫調(diào)節(jié)等方式治療，常見由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫低下等因素引起。
1、抗真菌藥物：
白色癬塊多由真菌感染引起，如馬拉色菌或皮膚癬菌?？蛇x用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物，直接作用于患處抑制真菌繁殖。使用前需清潔患處，避免與其他皮膚藥混用。頑固感染需配合醫(yī)生進(jìn)行真菌培養(yǎng)以精準(zhǔn)用藥。
2、局部護(hù)理：
保持頭皮清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理措施。選擇溫和的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品，避免抓撓或燙洗。可短期使用含煤焦油或硫化硒的藥用洗劑緩解鱗屑，但需注意防止過度去脂導(dǎo)致皮膚干燥。合并濕疹時需暫停刺激性護(hù)理。
3、窄譜光療：
對于廣泛性皮損，311nm窄譜中波紫外線治療可抑制局部免疫反應(yīng)和真菌生長。每周2-3次照射，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療對合并銀屑病樣表現(xiàn)的癬癥效果顯著，但光敏感者禁用。
4、口服藥物：
泛發(fā)型或反復(fù)發(fā)作患者可短期口服伊曲康唑或特比萘芬。需監(jiān)測肝功能，療程通常2-4周。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時需調(diào)整劑量，避免與降糖藥相互作用。
5、免疫調(diào)節(jié)：
老年免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅劑。嚴(yán)重頑固病例經(jīng)評估后可能需局部注射糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格控制頻次以防皮膚萎縮。中醫(yī)調(diào)理可配合使用黃芪等補(bǔ)氣類藥物。
日常建議選擇棉質(zhì)透氣帽具，避免長時間佩戴導(dǎo)致悶熱。飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物，減少高糖高脂攝入。溫和頭皮按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，但避免使用精油等刺激性產(chǎn)品。若皮損擴(kuò)散至面部或伴隨滲液、膿皰等感染征象，需及時皮膚科就診排除其他皮膚病可能。長期不愈者建議檢測血糖和免疫功能。
