使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液需注意藥物適應(yīng)癥、操作規(guī)范、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、禁忌人群及儲(chǔ)存條件。
1、適應(yīng)癥：
硫酸沙丁胺醇為選擇性β2受體激動(dòng)劑，適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可逆性氣道阻塞性疾病。該藥物通過(guò)松弛支氣管平滑肌緩解喘息癥狀，但不適用于急性哮喘發(fā)作的一線搶救。需嚴(yán)格區(qū)分維持治療與急性發(fā)作的使用場(chǎng)景，避免藥物濫用導(dǎo)致受體敏感性下降。
2、操作規(guī)范：
霧化吸入需使用專用霧化器，藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。成人常規(guī)單次劑量為2.5-5mg，每日不超過(guò)4次。吸入前清潔口腔，吸入時(shí)采用慢而深的呼吸模式，結(jié)束后漱口以減少口咽部殘留。兒童使用需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，霧化器面罩需緊貼面部避免藥液泄漏。
3、不良反應(yīng)：
常見(jiàn)震顫、心悸、頭痛等β受體激動(dòng)反應(yīng)，多與劑量相關(guān)。偶見(jiàn)低鉀血癥、心律失常等嚴(yán)重反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可能引起支氣管高反應(yīng)性。出現(xiàn)胸痛、持續(xù)心動(dòng)過(guò)速或喘息加重應(yīng)立即停藥就醫(yī)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓，糖尿病患者應(yīng)注意血糖波動(dòng)。
4、禁忌人群：
對(duì)β受體激動(dòng)劑過(guò)敏者禁用。肥厚型梗阻性心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)、未控制的高血壓患者慎用。妊娠期婦女需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免藥物蓄積。
5、儲(chǔ)存條件：
未開(kāi)封藥品避光保存于30℃以下，開(kāi)封后藥液需24小時(shí)內(nèi)使用。霧化器應(yīng)每日清洗消毒，防止細(xì)菌污染。藥品性狀發(fā)生改變或過(guò)期不得使用，廢棄藥品應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。
使用硫酸沙丁胺醇期間應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，避免接觸過(guò)敏原。建議記錄用藥反應(yīng)及癥狀變化，定期復(fù)查肺功能。配合腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)藥物療效，急性發(fā)作時(shí)需備有應(yīng)急藥物。長(zhǎng)期使用者需每3個(gè)月評(píng)估治療方案，避免形成藥物依賴。日常注意預(yù)防呼吸道感染，戒煙并減少冷空氣刺激。
