肛門指檢正常仍建議進(jìn)行腸鏡檢查。肛門指檢僅能觸及直腸下端7厘米范圍內(nèi)的病變,而腸鏡可全面觀察結(jié)直腸黏膜情況,對早期腫瘤、息肉等病變的檢出率更高。
一、兩種檢查的互補(bǔ)性:
肛門指檢對低位直腸癌、肛管疾病有較高診斷價值,但無法評估結(jié)腸情況。腸鏡能清晰顯示結(jié)直腸全程黏膜,可發(fā)現(xiàn)微小息肉、炎癥性腸病等指檢無法觸及的病變。臨床數(shù)據(jù)顯示,約65%的結(jié)直腸腫瘤發(fā)生在指檢無法到達(dá)的結(jié)腸部位。
二、高危人群的篩查必要性:
年齡超過45歲、有結(jié)直腸癌家族史、長期炎癥性腸病患者屬于高危人群。這類人群即使指檢正常,仍需通過腸鏡排除近端結(jié)腸病變。腸鏡檢查過程中可同步進(jìn)行活檢或息肉切除,實現(xiàn)診斷與治療一體化。
常規(guī)體檢建議每3-5年進(jìn)行一次腸鏡檢查,日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運動。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查,避免攝入辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。