口腔內(nèi)壁脫落白膜可能由口腔黏膜白斑、口腔扁平苔蘚、鵝口瘡、口腔干燥綜合征、化學(xué)刺激等因素引起，可通過(guò)局部用藥、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)、口腔保濕、避免刺激物等方式改善。
1、黏膜白斑：長(zhǎng)期吸煙或咀嚼檳榔可能導(dǎo)致口腔黏膜角化異常，形成無(wú)法刮除的白色斑塊。建議戒煙并減少局部摩擦，定期口腔科檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)采用維A酸軟膏或冷凍治療。
2、扁平苔蘚：自身免疫異常引發(fā)的網(wǎng)狀白色條紋，常伴牙齦充血。避免辛辣食物刺激，使用他克莫司軟膏局部涂抹，中重度患者需口服潑尼松等免疫抑制劑控制病情發(fā)展。
3、真菌感染：白色念珠菌過(guò)度繁殖形成乳酪樣偽膜，多見(jiàn)于嬰幼兒或免疫力低下者。制霉菌素混懸液含漱配合碳酸氫鈉溶液口腔沖洗，糖尿病患者需同步控制血糖水平。
4、干燥綜合征：唾液分泌減少導(dǎo)致黏膜脫屑，常伴眼干癥狀。人工唾液噴霧緩解不適，咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，系統(tǒng)性治療需聯(lián)合羥氯喹調(diào)節(jié)免疫功能。
5、化學(xué)損傷：誤食強(qiáng)酸強(qiáng)堿或牙齒漂白劑灼傷黏膜。立即用清水沖洗口腔，避免撕扯壞死黏膜，愈合期使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，嚴(yán)重者需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
日常護(hù)理需保持口腔濕潤(rùn)，每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線清潔。飲食選擇溫涼軟食如南瓜粥、蒸蛋羹，避免柑橘類酸性食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)潰瘍或白膜增厚時(shí)應(yīng)進(jìn)行病理活檢，排除癌變可能。適度補(bǔ)充維生素B族及鋅元素有助于黏膜修復(fù)，唾液分泌不足者可每日含服話梅促進(jìn)分泌。
