晶體植入近視手術(shù)可通過矯正視力、保留角膜組織、可逆性操作等方式改善近視問題，可能由高度近視、角膜薄、職業(yè)需求等因素引起。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、白內(nèi)障、青光眼、角膜內(nèi)皮損傷、夜間眩光等并發(fā)癥。
1、視力矯正：手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)，直接改變屈光狀態(tài)，適合1000度以上超高度近視患者。術(shù)后多數(shù)人可達(dá)到0.8以上裸眼視力，擺脫框架眼鏡束縛。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)視物模糊或重影現(xiàn)象，一般1-3個(gè)月逐漸適應(yīng)。
2、角膜保護(hù)：不同于激光手術(shù)切削角膜，ICL手術(shù)不改變角膜結(jié)構(gòu)，特別適合角膜偏薄者。角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)需大于2000個(gè)/mm2才能手術(shù)，術(shù)后每年需復(fù)查角膜內(nèi)皮情況，避免角膜失代償風(fēng)險(xiǎn)。
3、可逆優(yōu)勢：植入的Collamer晶體可隨時(shí)取出，比激光手術(shù)更具靈活性。但取出手術(shù)可能引發(fā)角膜水腫或前房出血，二次植入需間隔3個(gè)月以上。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員、飛行員等特殊人群更傾向選擇該方案。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)：圍手術(shù)期可能發(fā)生眼內(nèi)炎，發(fā)生率約0.1%-0.3%。術(shù)前需嚴(yán)格滴用抗生素眼藥水3天，術(shù)后出現(xiàn)眼紅眼痛需立即就診。糖尿病患者、免疫低下者感染概率增加2-3倍。
5、繼發(fā)青光眼：術(shù)后前房角可能變窄，房水循環(huán)受阻導(dǎo)致眼壓升高。使用毛果蕓香堿、布林佐胺等降眼壓藥物可控制，嚴(yán)重者需行虹膜周切術(shù)。暗環(huán)境閱讀時(shí)瞳孔散大更易誘發(fā)急性發(fā)作。
術(shù)后需避免游泳、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，定期檢查眼壓和晶體位置。補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素有助于視覺質(zhì)量恢復(fù)，推薦羽毛球、乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物變形、虹視現(xiàn)象應(yīng)立即復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描。
