產(chǎn)后陰道壁脫垂可通過凱格爾運動、子宮托放置、激光治療、陰道壁修補術(shù)、陰道封閉術(shù)等方式治療。產(chǎn)后陰道壁脫垂通常由分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹壓增高、雌激素水平下降、結(jié)締組織薄弱等原因引起。
1、凱格爾運動：
通過自主收縮盆底肌群增強支撐力，每日3組每組10-15次收縮，需持續(xù)3-6個月見效。該方式適用于輕度脫垂，可配合生物反饋治療提升準確性。避免屏氣用力動作，咳嗽打噴嚏時提前收縮盆底肌。
2、子宮托放置：
硅膠或聚乙烯材質(zhì)子宮托能機械性支撐脫垂組織，需定期消毒更換。適用于中重度脫垂或手術(shù)禁忌者，可能引起陰道分泌物增多。初次佩戴需由醫(yī)生調(diào)整型號，夜間取出可降低黏膜刺激風險。
3、激光治療：
點陣激光刺激陰道壁膠原再生，改善輕度脫垂伴陰道松弛。每次治療間隔4-6周，需3-5次療程。治療后2周內(nèi)禁止性生活，可能出現(xiàn)短暫灼熱感。需聯(lián)合盆底肌訓練維持效果。
4、陰道壁修補術(shù)：
經(jīng)陰道切除多余黏膜并加固筋膜層，適用于Ⅱ度以上前壁膨出。術(shù)后留置導尿管24小時，6周內(nèi)禁止負重和性生活?？赡芘c壓力性尿失禁修補術(shù)同期進行，復發(fā)率約15%-30%。
5、陰道封閉術(shù)：
部分或完全閉合陰道腔道，適用于高齡無性生活需求患者。術(shù)后需長期使用雌激素軟膏預防黏膜萎縮。該術(shù)式可經(jīng)陰道或腹腔鏡完成，術(shù)后永久喪失性交功能。
日常避免提重物及長期站立，控制BMI在18.5-23.9范圍。攝入富含維生素C的柑橘類水果及膠原蛋白前體物質(zhì)，如銀耳、豬蹄等。每周進行游泳或瑜伽等低沖擊運動，哺乳期女性需延遲高強度訓練至斷乳后。出現(xiàn)排尿困難或反復感染需及時復查盆底超聲。
