脂溢性脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭皮油脂分泌旺盛、毛發(fā)逐漸稀疏，可能伴隨頭皮瘙癢或炎癥反應(yīng)。
早期癥狀為頭皮油脂分泌明顯增多，頭發(fā)易粘連成束，洗頭后短時(shí)間內(nèi)再次出油。油脂堆積可能堵塞毛囊，加速脫發(fā)進(jìn)程。日常需選用溫和控油洗發(fā)水，避免頻繁抓撓刺激。
男性多見額角或頭頂部毛發(fā)逐漸稀疏，形成M型發(fā)際線；女性多表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)變薄，發(fā)縫明顯增寬。脫發(fā)區(qū)域毛囊微型化，新生毛發(fā)細(xì)軟短小，最終停止生長(zhǎng)。
每日脫發(fā)量超過100根且持續(xù)數(shù)月，枕巾、梳子可見大量脫落毛發(fā)。脫發(fā)區(qū)域頭皮可見，但無完全裸露，殘留毛發(fā)分布不均勻。可能與雄激素水平升高導(dǎo)致毛囊周期紊亂有關(guān)。
油脂與馬拉色菌增殖可引發(fā)輕度紅斑或鱗屑，伴隨持續(xù)性瘙癢。搔抓可能加重毛囊炎或繼發(fā)感染。使用含酮康唑、二硫化硒的藥用洗劑可緩解癥狀。
嚴(yán)重者出現(xiàn)紅色丘疹或黃色油膩痂皮，毛囊口可見膿皰。炎癥反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步破壞毛囊結(jié)構(gòu)，需通過口服非那雄胺男性或螺內(nèi)酯女性控制激素水平，局部涂抹米諾地爾促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。
脂溢性脫發(fā)患者需減少高糖高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及鋅元素。避免熬夜、精神緊張等誘因，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。日常護(hù)理可選擇含生姜、側(cè)柏葉成分的防脫洗發(fā)產(chǎn)品，若脫發(fā)持續(xù)進(jìn)展建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
