先天性梅毒可能危害聽力。梅毒螺旋體通過母嬰傳播感染胎兒后，可能侵犯內(nèi)耳或聽神經(jīng)，導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。
1、先天性梅毒對聽力的影響機(jī)制：
梅毒螺旋體可引發(fā)內(nèi)耳迷路炎或聽神經(jīng)炎，破壞耳蝸毛細(xì)胞及神經(jīng)傳導(dǎo)功能。早期感染未治療時，患兒可能出現(xiàn)漸進(jìn)性聽力下降，嚴(yán)重者可致全聾。聽力損傷常為雙側(cè)性，多發(fā)生于出生后數(shù)月到數(shù)年，部分病例伴隨前庭功能障礙。
2、疾病分期與聽力損害關(guān)聯(lián)：
早期先天性梅毒2歲內(nèi)發(fā)病患兒中，約20%會出現(xiàn)聽力異常，表現(xiàn)為對高頻聲音敏感度降低。晚期先天性梅毒2歲后發(fā)病更易導(dǎo)致不可逆耳聾，可能與顳骨骨質(zhì)病變或神經(jīng)梅毒相關(guān)。新生兒期接受規(guī)范青霉素治療可顯著降低耳聾風(fēng)險。
3、干預(yù)措施與聽力保護(hù)：
確診后需立即進(jìn)行驅(qū)梅治療，首選青霉素類藥物。對于已出現(xiàn)聽力障礙者，需聯(lián)合耳鼻喉科評估，必要時佩戴助聽器或植入人工耳蝸。孕期梅毒篩查與治療是預(yù)防關(guān)鍵，所有孕婦應(yīng)至少完成一次血清學(xué)檢測。
先天性梅毒患兒需定期進(jìn)行聽力篩查，建議每3-6個月做一次純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。日常生活中避免噪音刺激，注意觀察患兒對聲音的反應(yīng)靈敏度。營養(yǎng)方面保證維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充鋅元素有助于神經(jīng)修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練如平衡操，可改善伴隨的眩暈癥狀。若發(fā)現(xiàn)語言發(fā)育遲緩或?qū)魡緹o反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行聽覺腦干誘發(fā)電位檢查。
