腳痛風(fēng)急性發(fā)作時可選用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素三類藥物緩解癥狀，具體需由醫(yī)生根據(jù)個體情況開具處方。
一、急性期常用藥物選擇：
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等能快速抑制炎癥反應(yīng)，減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。秋水仙堿通過干擾白細(xì)胞活動降低尿酸結(jié)晶引發(fā)的炎癥，但需警惕腹瀉等消化道副作用。短期小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于無法耐受前兩類藥物的患者，可口服或局部注射。
二、緩解期降尿酸治療：
別嘌醇和非布司他可抑制尿酸生成，苯溴馬隆則促進(jìn)尿酸排泄，需持續(xù)使用使血尿酸值穩(wěn)定在300微摩爾/升以下。初始降尿酸治療時需聯(lián)用小劑量秋水仙堿預(yù)防溶晶反應(yīng)，治療期間每3個月監(jiān)測肝腎功能。
痛風(fēng)患者需長期控制高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)制動并抬高患肢，緩解期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。肥胖者需逐步減重，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需同步治療，定期復(fù)查血尿酸及尿酸鹽結(jié)晶沉積情況。
