生殖器皰疹的治療藥物主要有阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋。這些藥物可抑制病毒復(fù)制,緩解癥狀并降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
1、阿昔洛韋:
阿昔洛韋是治療生殖器皰疹的一線抗病毒藥物,通過干擾病毒DNA合成發(fā)揮作用。該藥物對(duì)單純皰疹病毒1型和2型均有效,能縮短病程并減輕疼痛。腎功能不全者需調(diào)整劑量,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。
2、伐昔洛韋:
伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物,生物利用度更高,給藥頻率較少。適用于急性發(fā)作治療和抑制性治療,可顯著減少復(fù)發(fā)頻率。用藥期間需監(jiān)測腎功能,偶見眩暈或皮疹等副作用。
3、泛昔洛韋:
泛昔洛韋口服吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋,具有長效抗病毒作用。特別適用于頻繁復(fù)發(fā)的生殖器皰疹患者,能有效抑制病毒排放。肝功能異常者慎用,可能出現(xiàn)惡心或腹瀉等輕微反應(yīng)。
4、局部用藥:
急性期可配合使用噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物,直接作用于皮損部位。局部用藥需在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)及時(shí)使用,能減輕灼熱感和促進(jìn)潰瘍愈合。避免接觸眼部和黏膜,孕婦使用前應(yīng)咨詢
5、輔助藥物:
疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥,合并細(xì)菌感染需加用抗生素。嚴(yán)重病例可考慮靜脈注射抗病毒藥物,免疫功能低下患者需延長療程。所有用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
生殖器皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。發(fā)作期避免性接觸,日常加強(qiáng)免疫力補(bǔ)充富含賴氨酸的食物如魚類、豆制品。規(guī)律作息和減壓有助于減少復(fù)發(fā),建議每半年進(jìn)行血清學(xué)檢測。配偶及性伴侶應(yīng)同時(shí)接受篩查,妊娠期患者需特別關(guān)注母嬰阻斷措施。出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或耐藥情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。