干擾素治療乙肝是臨床常用抗病毒方案之一，兼具抑制病毒復制和免疫調節(jié)雙重作用。其優(yōu)勢在于有限療程可能實現表面抗原轉陰，但不良反應和適用人群限制需綜合評估。
干擾素治療的核心優(yōu)勢體現在三方面。通過激活免疫系統(tǒng)干擾病毒蛋白合成，聚乙二醇干擾素α-2a可使約30%患者實現e抗原血清學轉換。部分優(yōu)勢患者經48周治療可能出現表面抗原清除，這是目前最接近功能性治愈的療效終點。相比核苷類似物，干擾素停藥后療效持續(xù)更久，復發(fā)率顯著降低。
治療局限性主要與不良反應和適用條件相關。發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀在用藥初期發(fā)生率超過60%，中性粒細胞減少和血小板下降需定期監(jiān)測。抑郁癥和甲狀腺功能異常等自身免疫反應禁忌用于失代償肝硬化患者。治療應答率受乙肝病毒基因型影響，B型療效優(yōu)于C型，總體HBeAg陽性患者應答率約40%。
臨床選擇需個體化評估。年輕患者、高ALT水平、低病毒載量者更可能獲益。治療期間需每月監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能，聯合心理評估預防抑郁風險。與恩替卡韋等核苷類藥物序貫治療可提升療效，但禁止自行調整方案。
干擾素治療需在專科醫(yī)師指導下進行，治療前應完善肝穿病理評估。出現持續(xù)高熱或重度抑郁癥狀應立即就醫(yī)。對于不符合干擾素適應癥者，長期口服抗病毒藥物仍是主流選擇。
