女性更年期主要表現為月經紊亂、潮熱盜汗、情緒波動、睡眠障礙和骨質疏松等癥狀，通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降引起。
1、月經紊亂：
更年期早期最典型的表現為月經周期改變，可能出現經期縮短或延長、經量增多或減少。這與卵巢功能逐漸衰退導致排卵不規(guī)則有關。建議通過婦科超聲和性激素六項檢查評估卵巢儲備功能，必要時可采用短效避孕藥調節(jié)周期。
2、潮熱盜汗：
約75%女性會出現突發(fā)性面部潮紅、出汗，夜間癥狀更明顯。這是雌激素水平波動影響下丘腦體溫調節(jié)中樞所致。穿著透氣衣物、避免辛辣食物可緩解癥狀，中重度者可考慮雌激素替代治療。
3、情緒波動：
易怒、焦慮、抑郁等情緒變化常見，與雌激素減少影響5-羥色胺等神經遞質有關。認知行為療法和規(guī)律運動能改善情緒，嚴重時需心理科干預。伴隨記憶力減退時需排除阿爾茨海默病早期表現。
4、睡眠障礙：
入睡困難、早醒等問題發(fā)生率高達40-60%，與褪黑素分泌異常和潮熱癥狀相關。建議保持臥室溫度適宜，必要時可短期使用唑吡坦等助眠藥物，但需警惕依賴性。
3、骨質疏松：
雌激素缺乏加速骨量流失，絕經后5年內年骨丟失率達2-3%。表現為腰背疼痛、身高變矮，骨折風險顯著增加。雙能X線骨密度檢查可確診，補充鈣劑、維生素D結合負重運動是基礎防治措施。
更年期女性應保持每日攝入1000-1200mg鈣和800IU維生素D，多食用豆制品、深海魚等富含植物雌激素的食物。每周進行3-5次有氧運動結合抗阻訓練，如快走、瑜伽等，每次30-45分鐘。避免吸煙、過量飲酒等加速骨量流失的行為。建立規(guī)律作息，通過冥想、社交活動緩解壓力。建議每年進行婦科檢查、乳腺篩查和骨密度檢測，出現嚴重癥狀時及時就醫(yī)評估激素替代治療適應癥。
