闌尾癌患者的生存期通常為5年左右,實際生存時間與腫瘤分期、病理類型、治療方式及患者基礎健康狀況密切相關。
早期局限性腫瘤Ⅰ-Ⅱ期患者通過根治性手術聯合輔助化療,5年生存率可達70%-80%。腫瘤局限于闌尾且無淋巴結轉移時,完整切除病灶可獲得較好預后。術后定期復查腫瘤標志物和影像學檢查有助于監(jiān)測復發(fā)。
進展期腫瘤Ⅲ期出現區(qū)域淋巴結轉移時,5年生存率降至50%-60%。此時需擴大手術范圍清掃淋巴結,并配合奧沙利鉑或卡培他濱等化療方案。部分患者可能受益于靶向治療,但需進行基因檢測評估適用性。
晚期轉移性腫瘤Ⅳ期的5年生存率不足20%。腹膜廣泛轉移患者可考慮腫瘤細胞減滅術聯合腹腔熱灌注化療,肝轉移患者可能需肝動脈灌注化療。疼痛控制、營養(yǎng)支持等姑息治療對改善生活質量尤為重要。
高齡、低分化腺癌或印戒細胞癌等病理類型預后較差。確診后應盡快由胃腸腫瘤多學科團隊制定個體化治療方案,治療期間需密切監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標。出現持續(xù)腹痛、消瘦或腸梗阻癥狀時應及時就醫(yī)。