多動(dòng)癥注意缺陷多動(dòng)障礙，ADHD主要由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常和環(huán)境因素共同作用引起。多動(dòng)癥可能與大腦前額葉功能異常、多巴胺系統(tǒng)失調(diào)、孕期不良因素、家庭環(huán)境及鉛暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為。
遺傳因素是多動(dòng)癥的重要病因。家族研究顯示，多動(dòng)癥患者的直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高3-5倍。目前已發(fā)現(xiàn)多個(gè)與多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體及受體相關(guān)的基因異常，如DAT1基因、DRD4基因等。
神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制異常是核心發(fā)病基礎(chǔ)。患者大腦前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)等區(qū)域體積較小，功能連接異常。神經(jīng)遞質(zhì)方面，多巴胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足會(huì)影響注意力和行為控制。
孕期及圍產(chǎn)期危險(xiǎn)因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。母親孕期吸煙、飲酒、接觸有毒物質(zhì)，或胎兒早產(chǎn)、低出生體重等情況，均可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
家庭環(huán)境等社會(huì)心理因素可能加重癥狀。父母教養(yǎng)方式不當(dāng)、家庭沖突頻繁、童年遭受虐待或忽視等經(jīng)歷，可能通過心理機(jī)制影響癥狀表現(xiàn)。
鉛暴露等環(huán)境毒素與發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。兒童血鉛水平升高可能損害神經(jīng)系統(tǒng)，尤其對(duì)多巴胺通路的影響與多動(dòng)癥癥狀相關(guān)。
