牙裂了一半松動可通過樹脂粘接修復(fù)、全冠修復(fù)或拔牙后種植修復(fù)等方式治療。牙裂通常由外傷、齲齒破壞或咬合異常等原因引起,伴隨冷熱敏感、咀嚼疼痛等癥狀。
外傷是導(dǎo)致牙裂的常見原因。牙齒受到直接撞擊或咬硬物時,牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)可能發(fā)生斷裂。輕度裂紋可進行樹脂充填修復(fù),深度裂紋需采用全冠保護。外傷后24小時內(nèi)冷敷患側(cè)面部能減輕腫脹。
齲齒造成的牙齒結(jié)構(gòu)破壞會增加劈裂風(fēng)險。齲壞導(dǎo)致牙體組織薄弱,日常咀嚼壓力即可引發(fā)裂紋。中深度齲齒需先清除腐質(zhì),缺損較大時采用嵌體或高嵌體修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。
咬合異常如夜磨牙癥會持續(xù)施加側(cè)向力。長期異常應(yīng)力可導(dǎo)致牙隱裂逐漸擴展為明顯裂紋。佩戴咬合墊能分散咬合力,調(diào)整過高牙尖可改善咬合關(guān)系。夜間磨牙患者建議進行心理壓力疏導(dǎo)。
重度牙裂伴牙髓暴露需根管治療后修復(fù)。當(dāng)裂紋延伸至牙根或引發(fā)根尖炎癥時,可能需要拔除患牙。前牙區(qū)缺損可考慮貼面修復(fù),后牙區(qū)大面積缺損適合全瓷冠修復(fù)。
出現(xiàn)牙齒持續(xù)性疼痛或明顯松動時應(yīng)及時就診。牙周膜嚴重損傷的患牙可能無法保留,早期干預(yù)能提高牙齒保存率。口腔全景片和錐形束CT可準確判斷裂紋走向。