避孕藥主要有短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥、緊急避孕藥、緩釋避孕藥和男性避孕藥五種類(lèi)型。
短效避孕藥需每日服用,通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達(dá)到避孕效果。常見(jiàn)成分包括炔雌醇與孕激素復(fù)合制劑,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。適合有規(guī)律性生活的女性,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用,漏服可能影響避孕效果。
長(zhǎng)效避孕藥通過(guò)注射或埋植方式給藥,藥效可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、甲羥孕酮注射液等。其優(yōu)勢(shì)在于使用便捷,但可能引起月經(jīng)紊亂等副作用,需由醫(yī)生評(píng)估后使用,停藥后生育功能恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
緊急避孕藥用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)救,主要成分為大劑量孕激素如左炔諾孕酮片或抗孕激素如米非司酮片。其通過(guò)延遲排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用,但避孕成功率低于常規(guī)避孕藥,不可作為常規(guī)避孕手段。
緩釋避孕藥包括皮下埋植劑、陰道環(huán)等劑型,如依托孕烯皮下埋植劑、炔雌醇環(huán)丙孕酮陰道環(huán)。通過(guò)緩慢釋放藥物成分實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期避孕,使用期間需定期檢查位置及副作用,可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等反應(yīng)。
男性避孕藥目前處于臨床試驗(yàn)階段,如十一酸睪酮注射液通過(guò)抑制精子生成發(fā)揮作用。其優(yōu)勢(shì)為可逆性避孕,但存在起效慢、需定期注射等局限,尚未大規(guī)模普及應(yīng)用。
選擇避孕藥需綜合考慮避孕需求、健康狀況及藥物耐受性。短效避孕藥適合需靈活控制生育計(jì)劃的女性,長(zhǎng)效制劑適用于長(zhǎng)期避孕需求者,緊急避孕藥僅作事后補(bǔ)救。使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估心血管疾病、血栓風(fēng)險(xiǎn)等禁忌證,服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能與血壓。同時(shí)建議搭配避孕套使用以降低性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛或視覺(jué)異常需立即就醫(yī)。