舌根癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。舌根癌通常與長期吸煙飲酒、HPV感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、長期接觸致癌物質(zhì)等原因有關(guān)。
1、手術(shù)切除：
早期舌根癌首選手術(shù)治療，常用術(shù)式包括舌部分切除術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)需根據(jù)腫瘤范圍決定切除深度，術(shù)后可能影響吞咽和語言功能，需配合康復(fù)訓(xùn)練。
2、放射治療：
中晚期患者可采用放射線殺滅癌細(xì)胞，常與化療聯(lián)用。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、味覺改變等副作用，需加強(qiáng)口腔護(hù)理并使用康復(fù)新液緩解癥狀。
3、化學(xué)治療：
常用化療藥物包括順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等?；熆煽s小腫瘤體積，為手術(shù)創(chuàng)造條件，但會(huì)引起骨髓抑制等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、靶向治療：
針對(duì)特定基因突變的患者可使用西妥昔單抗等靶向藥物。該治療精準(zhǔn)作用于癌細(xì)胞，副作用較小，但需進(jìn)行基因檢測確定適用性。
5、免疫治療：
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可通過激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性病例，需警惕免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。
舌根癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，選擇軟爛易吞咽的食物如蒸蛋、肉泥。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行舌部肌肉訓(xùn)練，如吹氣球練習(xí)。日常需嚴(yán)格戒煙戒酒，使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，每3個(gè)月復(fù)查HPV病毒載量。放射治療期間建議每日用生理鹽水漱口6-8次，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。長期隨訪需關(guān)注甲狀腺功能，定期進(jìn)行頸部CT檢查。
