耳洞出血可能由外力牽拉、局部感染、瘢痕增生、凝血功能障礙、外傷撕裂等原因引起，可通過(guò)消毒護(hù)理、抗感染治療、瘢痕處理、凝血功能糾正、外科修復(fù)等方式干預(yù)。
1、外力牽拉：
耳飾意外鉤掛或睡覺(jué)時(shí)壓迫可能導(dǎo)致耳洞周圍毛細(xì)血管破裂。避免佩戴過(guò)重或帶鉤耳環(huán)，睡覺(jué)時(shí)使用U型枕減少耳部受壓。出血時(shí)用無(wú)菌棉球按壓5分鐘，每日用碘伏消毒2次直至結(jié)痂。
2、局部感染：
可能與金黃色葡萄球菌感染、銅制耳釘過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫熱痛、黃色滲液等癥狀。取下耳飾后用生理鹽水沖洗，涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。持續(xù)流膿需口服頭孢克洛或阿奇霉素。
3、瘢痕增生：
瘢痕體質(zhì)者穿刺后易形成增生性瘢痕，反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致破潰出血。局部注射曲安奈德軟化瘢痕，夜間佩戴硅膠瘢痕貼片。避免抓撓，瘢痕較大者可考慮二氧化碳激光或手術(shù)切除。
4、凝血異常：
血小板減少或長(zhǎng)期服用阿司匹林可能影響凝血功能。檢測(cè)血常規(guī)和凝血四項(xiàng)，維生素K1注射液可改善凝血。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞，出血不止時(shí)需紗布填塞壓迫。
5、外傷撕裂：
暴力拉扯可能導(dǎo)致耳垂部分撕裂傷。立即用干凈敷料覆蓋傷口，6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。術(shù)后口服邁之靈片減輕水腫，拆線前避免耳部沾水。
護(hù)理期間保持耳部干燥清潔，避免游泳或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食增加富含維生素C的獼猴桃、草莓促進(jìn)傷口愈合，補(bǔ)充蛋白質(zhì)幫助組織修復(fù)?；謴?fù)期選擇純銀或醫(yī)用鋼耳釘，每日旋轉(zhuǎn)耳飾防止粘連。如出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛，需及時(shí)就醫(yī)排查深部感染或血管損傷。
