羅蓋全骨化三醇膠丸是臨床上常用的一類補鈣藥物,羅蓋全的活性成份是骨化三醇的合成物。骨化三醇是維生素D3的重要活性代謝物之一,具有促進腸道對鈣的吸收并且調節(jié)骨的無機鹽代謝等作用。那么,羅蓋全和鹽酸氨基葡萄糖片可以同服嗎?

羅蓋全骨化三醇膠丸
生產廠家:上海羅氏制藥有限公司
功能主治:1.絕經后骨質疏松。
2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥。
3.術后甲狀旁腺功能低下。
4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下。
5.假性甲狀旁腺功能低下。
6.維生素D依賴性佝僂病。
7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
用法用量:1.應根據每個病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開始以本品治療時,應盡可能使用最小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量。2.確定了本品的最佳劑量后,應每月復查一次血鈣水平(或參照下面有關個別適應癥之詳細說明)。采集血鈣標本時,不能使用止血帶。(1)若血鈣超過正常范圍(9-11mg/100ml或2250-2750μmol/l)1mg/100ml(250μmol/l),或血肌酐大于120μmol /l ,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。在血鈣增高期間,必須每日測定血鈣及血磷水平。(2)血鈣正常后可服用本品,但日劑量應低于前劑量0.25μg。3.每日應估計鈣攝入量并酌情進行調整。本品最佳療效的先決條件是足夠但不過量的鈣攝入量(成人:每日約800毫克),治療開始時,補鈣是必要的。因為胃腸道對鈣吸收的改善,有些病人可能宜保持較低的鈣攝入量。有高血鈣傾向的病人,可能只需要小劑量補鈣或完全不需要補鈣。每日鈣總攝入量(如從食物和藥物)平均大約為800mg,不應超過1000mg。4.口服,具體方法如下:(1)絕經后骨質疏松:推薦劑量為每次0.25μg,每日二次。服藥后分別于第4周、第3個月、第6個月監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度,以后每六個月監(jiān)測一次。(2)腎性骨營養(yǎng)不良(包括透析病人):起始階段的每日劑量為0.25μg。血鈣正?;蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.2.μg即可。如2~4周內生化指標及病情未見明顯改善,則每隔2~4周將本品的每日用量增加0.25μg,在此期間至少每周測定血鈣兩次。大多數(shù)病人最佳用量為每日0.5至1.0μg之間。(3)甲狀旁腺功能低下和佝僂?。和扑]起始劑量為每日0.25μg,晨服。如生化指標和病情未見明顯改善,則每隔2~4周增加劑量。在此期間,每周至少測定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者,偶見吸收不佳現(xiàn)象,因此這種病人需要較大劑量。如果醫(yī)生決定對患有甲狀旁腺功能低下的孕婦用本品治療時,在妊娠后期應加大劑量,在產后及哺乳期應減小劑量。(4)老年患者:老年病人無需特殊劑量,但建議監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度。(5)嬰兒及兒童:本品的溶液劑型適用于嬰兒和兒童。如同成人一樣,應在測定血鈣水平的基礎上確定每日最佳劑量。2歲以內的兒童,推薦的每日參考劑量為0.01-0.1μg /kg體重。包裝內所配備的測量管可準確地量出每個病人所需的劑量。給藥體積可以以毫升或滴計:0.1ml溶液相當于0.1μg的活性成分(骨化三醇),或1滴溶液含有0.02μg骨化三醇。溶液可以先放入湯匙然后混入兒童的飲料中(如橙汁等)。(6)用后應擰緊瓶蓋。在開蓋有效期內(6星期),可用滴管的蓋子代替原始的螺旋蓋。或遵醫(yī)囑。
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對于明顯腎功能不全、腎性骨營養(yǎng)不良、術后甲狀旁腺功能低下、自發(fā)性甲狀旁腺功能低下,假性甲狀旁腺功能低下、維生素D依賴的佝僂病、對維生素D抵抗性佝僂病和低磷酸鹽血癥等疾病的患病者,口服羅蓋全能使已削弱的腸道吸收鈣的功能得以恢復正常,糾正低血鈣,減輕骨與肌肉的疼痛,有助于恢復或降低已增高的血清堿性磷酸鹽,恢復或降低已增高的血清甲狀旁腺素濃度。
鹽酸氨基葡萄糖片主要成份是鹽酸氨基葡萄糖,氨基葡萄糖是一種天然的氨基單糖,可以刺激軟骨細胞產生有正常多聚體結構的蛋白多糖,抑制損傷軟骨的酶如膠原酶和磷脂酶A2,并可防止損傷細胞的超氧化自由基的產生,從而可延緩骨性關節(jié)炎的病理過程和疾病的進展,改善關節(jié)活動,緩解疼痛,常用于治療骨性關節(jié)炎。
羅蓋全和鹽酸葡萄糖片一起服用的實驗效果現(xiàn)在還不得而知,但是藥物是否能聯(lián)合使用應在醫(yī)生的指導下才能進行以免發(fā)生意外。
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