久咳不愈可能與慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等疾病有關(guān)，可通過藥物治療緩解癥狀。常用藥物包括右美沙芬、孟魯司特鈉、奧美拉唑等。
布地奈德氣霧劑
生產(chǎn)廠家：上海信誼藥廠有限公司
功能主治：用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。
用法用量：布地奈德氣霧劑的劑量應(yīng)個(gè)體化。在嚴(yán)重哮喘和停用或減量使用口服糖皮質(zhì)激素的患者，開...
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慢性支氣管炎患者氣道存在持續(xù)性炎癥反應(yīng)，痰液分泌增多刺激咳嗽反射，常伴隨白色黏痰或活動(dòng)后氣促。右美沙芬作為中樞性鎮(zhèn)咳藥，能抑制延髓咳嗽中樞；氨溴索可稀釋痰液促進(jìn)排出。若咳嗽超過8周且伴隨發(fā)熱、咯血，需排查肺結(jié)核或肺癌。
咳嗽變異性哮喘以干咳為主，夜間或冷空氣刺激后加重，氣道高反應(yīng)性是核心機(jī)制。孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑能減輕氣道炎癥；布地奈德氣霧劑可局部抗炎。肺功能檢查與支氣管激發(fā)試驗(yàn)可明確診斷。
胃食管反流病引發(fā)的咳嗽占慢性咳嗽的20%-40%，胃酸刺激食管-氣管反射弧導(dǎo)致。奧美拉唑通過抑制胃酸分泌減少反流；多潘立酮促進(jìn)胃排空。典型癥狀包含反酸、胸骨后灼痛，需結(jié)合24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)確診。
藥物選擇需在呼吸科或消化科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行聯(lián)用鎮(zhèn)咳藥與祛痰藥。長(zhǎng)期咳嗽需完善胸部CT、過敏原檢測(cè)等評(píng)估病因，排除鼻后滴漏綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等疾病。
