精液帶血在中醫(yī)稱為"血精"，多與下焦?jié)駸?、陰虛火旺或氣滯血瘀等因素相關。血精通常表現(xiàn)為射精時精液呈粉紅色、暗紅色或帶有血絲，可能伴隨會陰部脹痛、排尿不適等癥狀。
下焦?jié)駸崾浅Ｒ姴∫?，多因飲食辛辣肥甘、酗酒或外感濕熱之邪導致。濕熱下注精室，灼傷血絡引發(fā)出血，患者常伴有口苦咽干、小便黃赤、舌苔黃膩等表現(xiàn)。調(diào)理可選用八正散加減，配合車前草、白茅根等清熱利濕藥材。
陰虛火旺多見于長期熬夜、房勞過度人群。腎陰虧虛致虛火妄動，灼傷精室脈絡，患者多見腰膝酸軟、潮熱盜汗、舌紅少苔。治療以知柏地黃丸為基礎方，酌加旱蓮草、女貞子等滋陰降火藥物。
氣滯血瘀型常見于久坐、外傷或情志不暢者。氣血運行受阻，瘀血內(nèi)停精室，可見精液暗紅伴血塊，會陰部刺痛固定不移。血府逐瘀湯加減配合三七、丹參等活血化瘀藥材可改善癥狀。
部分患者存在脾腎兩虛，表現(xiàn)為血色淡紅、神疲乏力、食少便溏。歸脾湯合金鎖固精丸加減，配合黃芪、山藥等健脾益腎藥物可獲效。急性期應避免房事，慢性調(diào)理需注意勞逸結合。
血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排尿困難時，需排除精囊炎、前列腺結核等器質(zhì)性疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學檢查如精液常規(guī)、經(jīng)直腸超聲等有助于明確診斷，必要時應采用中西醫(yī)結合治療。
