喉嚨異物感可能由慢性咽炎、胃食管反流、甲狀腺疾病等因素引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、??茩z查等方式緩解。多數(shù)情況下與咽喉局部刺激或消化系統(tǒng)問題相關(guān),極少數(shù)需警惕腫瘤性病變。
慢性咽炎是常見原因,多與長期用嗓過度、吸煙飲酒、空氣污染等因素相關(guān)?;颊叱0檠矢伞⒀拾W癥狀,喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。建議減少辛辣刺激食物攝入,使用生理鹽水漱口,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下選用清喉利咽顆粒、西地碘含片等藥物。
胃食管反流引起的喉部不適約占40%,胃酸反流刺激咽喉黏膜導(dǎo)致持續(xù)異物感。典型癥狀包括反酸、燒心,平臥時加重。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米,避免咖啡、巧克力等促反流食物??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸護(hù)胃藥物。
甲狀腺疾病如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能壓迫氣管產(chǎn)生異物感,需通過甲狀腺超聲和功能檢查確診。若伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞或吞咽困難,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或普外科。良性結(jié)節(jié)可定期隨訪,惡性病變需手術(shù)切除。
長期不緩解的咽喉異物感應(yīng)排除鼻咽癌等惡性疾病,尤其伴有涕中帶血、聽力下降等癥狀時。電子鼻咽鏡能清晰顯示鼻咽部病變,病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。該情況雖發(fā)生率不足5%,但早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要。
日??蓢L試含服話梅促進(jìn)唾液分泌,飲用羅漢果茶緩解咽干。若癥狀持續(xù)2周以上或進(jìn)行性加重,建議至耳鼻喉科完善喉鏡、食道造影等檢查。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得顯著改善。